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第28章 （11）情志波动导致虚实之症，及阴阳失衡诱发的危机（第2页）

岐伯说：过度劳倦则伤脾”，这不仅仅是一句简单的警世恒言，而是深刻揭示了人体生理机能与日常行为之间的微妙平衡。

想象一下，我们的身体就像一台精密的机器，各个部件协同工作，才能保持整体的顺畅运行。而脾脏，作为这台机器中的“后勤部长”，主要负责运化水谷精微，将这些营养物质输送到全身各处，以滋养我们的身体。然而，当这台机器长时间超负荷运转，也就是我们过度劳累时，脾脏这位“后勤部长”就会感到力不从心，出现“脾虚”的情况。

脾虚一旦形成，就像是后勤补给线出现了问题，原本应该顺畅运行的气机就会受到影响，变得衰少无力。这样一来，水谷精微的转输和布化就会受到阻碍，导致“上交不能宣发五谷气味，下脘不能布化水谷之精”。这种上下不通、内外不和的状态，正是身体机能失调的表现。

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更糟糕的是，由于胃气得不到正常的疏泄和滋养，就会逐渐郁积生热。这股热气如同夏日午后的热浪一般，不断上熏于胸中，让人感到胸闷、烦躁、内热难耐。这就是岐伯所说的“胃气郁而生热，热气上熏于胸中，因而会出现内热”。

因此，我们在日常生活中一定要注意劳逸结合，避免过度劳累对脾脏造成的损伤。同时，也要注重饮食调养和情绪管理，以维护脾胃的健康和整体的气机平衡。只有这样，我们才能远离内热等疾病的困扰，享受健康美好的生活。

黄帝问阳盛则产生外热，是怎样一回事呢？

岐伯说：人体的生理机能与外界环境、内在脏腑之间存在着错综复杂而又精妙绝伦的联系。关于“如果上焦作不通利，就会使皮肤致密，腠理闭塞汗孔不通，这样胃气就不能发泄越散，而是郁而发热，所以会引发外热”这一论述，我们可以从中医的整体观念和脏腑经络理论来深入解析。

上焦作为人体阳气的生发之地，其通畅与否直接关系到全身气机的升降出入。当上焦作不通利时，就像是一条河流的上游被堵塞，下游的水流自然会受到影响。在人体中，这种影响就表现为皮肤变得致密、腠理（皮肤表面的微小孔隙）闭塞、汗孔不通等现象。这些变化不仅阻碍了体内邪气的外排，也影响了正气的流通和布散。

接着，我们来看胃气。胃气在中医理论中占有举足轻重的地位，它不仅是消化吸收的关键力量，也是人体气机升降的枢纽之一。当胃气不能发泄越散时，就像是一股被压抑的力量在体内积聚，时间一长就会郁而化热。这股热气无法及时排出体外，就会在内部形成热邪，引发外热的症状。

因此，岐伯的这段论述实际上是在告诫我们：保持上焦的通畅对于维护人体的健康至关重要。一旦上焦作不通利，就会引发一系列连锁反应，最终导致外热的产生。为了预防这种情况的发生，我们在日常生活中应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动对上焦造成的不良影响。同时，也可以通过适当的运动和按摩等方法来促进上焦的通畅和气血的流通。

黄帝问阴盛则产生内寒是怎么样的呢？

岐伯说：人体的生理病理变化无不与自然界的风寒暑湿燥火等六淫邪气息息相关。“由于寒厥之气向上逆冲，寒气会聚于胸中而不下泄，寒气不泄，阳气就会耗伤。

想象一下，如果冬日里的一股寒风突然袭来，我们往往会感到身体不由自主地颤抖，这就是寒气侵袭、阳气奋起抵抗的表现。然而，当这股寒厥之气过于强大，或是我们自身的防御机制出现问题时，寒气就有可能逆冲而上，汇聚于胸中这个重要的脏腑区域。此时，若寒气不能得到及时的疏散和排泄，就会像一块寒冰般长期盘踞在胸中，不断消耗着我们体内的阳气。

阳气，作为人体生命活动的根本动力，一旦耗伤过度，就会失去对寒气的制约能力，导致寒气在体内独留。寒性凝敛，如同冬日里的冰雪将大地万物冻结一般，寒气也会使得人体的营血变得滞涩不前，血脉运行不畅。这种病理状态反映在脉象上，就会出现盛大而涩的脉象——盛大是因为寒气凝聚、血脉鼓胀；涩则是因为营血滞涩、流通不畅。

因此，岐伯所说的“所以会出现内寒”，实际上是对这种由寒邪侵袭、阳气耗伤、营血滞涩所引发的一系列病理变化的深刻总结。为了预防和治疗内寒之症，中医通常会采用温阳散寒、活血化瘀等治疗方法来驱散体内的寒气、恢复阳气的正常功能、促进血脉的顺畅运行。同时，也提醒我们在日常生活中要注意保暖防寒、避免过度贪凉等不良习惯以免寒邪乘虚而入损害健康。