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翌日。
这个奇寒病人老章同志终于神志清朗,厥回喘定,已经能正常回答询问了。自诉昨夜12点到1点之间,脐下冷气又有上攻之势,但没有攻上来,后半夜一直在担惊受怕。
今日仍然怕风,喉间有水鸡声。舌象如前,脉象沉弱,77次分。
高源在原方上加入半夏一两,细辛和五味子各三钱,鲜生姜一两,枣十枚。日服一剂,又开了三剂。
通过询问得知,这位老章之前在省城工厂工作多年,车间整年不见阳光,极为阴冷。日久体质渐衰,不耐风寒,时时感冒。服西药不效,服中药能出汗,汗后可好三五日。但不等痊愈,又会重复感冒,再服汗剂,再缓几日,如此循环。
后,自觉身软神疲食少畏寒益甚,终于到了病重不能劳作的地步。他自觉每感冒一次,身体里面就多一分寒气。发一次汗可去一点,但也会留一点。
最初自觉背部畏寒畏风,虽是盛夏仍不敢脱掉棉坎肩。后渐觉胸部亦有冷气流窜,吸入之气觉得冷不可挡。去年返家至今,七个月内感冒40余次,服中药百剂不效。
几个中医一会诊,认为是反复感冒,寒邪一层压一层,深伏不出。冰冷之气,从胸到胃再到脐下,一旦遇到阴雨天气,或者半夜子时,或因风寒诱发,就会有突突上攻之势。气若攻到胸际,人便不能言语,气喘不能接续。
病人又言自己心中无端恐惧,总觉有人跟在身后,天晚即吓得不敢出门。腰困特重,坐立不安,躺卧亦难受的很。
这便是久病伤肾了。
病情太久,正气太虚,又过用疏解,多汗伤阳,致使卫外失固。寒邪由皮毛、经络渐渐深入内脏,已经成沉寒痼冷的顽症。既然奔豚汤已经见效,便效不更方。
因为病人肾气太虚,所以再加入补肾的药物,以紫石英温肾镇冲,生山药滋阴配阳,逐渐开冰解冻,消磨冰结之寒积,再以黑芥穗引药深入血分,促伏寒渐渐外透。
病人要出院了,高源把新方子交给他们,嘱咐他们出院之后长期服用。若有变化,可去县里找他复诊。
而后,高源又跟陈玥去看了那个妊娠恶组和肺结核的病人,昨日孕妇再次出现了欲脱的征兆,他及时用了张锡纯的来复汤固脱。
这次诊断之后,患者脉象细数,120次分,食纳增加,自我感觉良好。基本没有暴脱的风险了,但高源认为孕妇体质久损,不可轻视,还是在来复汤的基础上加了补肾的药物,嘱继续服用。
吴温泉老师连续看到两次来复汤的神奇功效,他不得不思索自己原来方子的配伍问题,也在思索是不是可以融入来复汤,尤其是治疗危重症。
这一思考,他就似乎觉得有一扇大门摆在了自己面前。
也在这时候,王汉章把袁海带过来了,他去找袁海谈支援培养助产士和让中医进入市医院的事情。
袁海局长一见高源就喜滋滋迎了过来,说:“高大夫啊,你让我说什么好呢,你一来就帮了我一个大忙呀。”
高源看向了王汉章。
王汉章对其点点头。
高源立刻就明白过来了,袁海说的是中医进入市医院的事情,这是团结中西医工作的成果,这不是大忙,又能是什么呢,高源客气地说:“应该的,局长严重了。”
袁海笑着点点头,又看向了吴温泉,他热情道:“哎呀,吴大夫也在这里呀,之前吴大夫一直谦虚不肯承认自己有起死回生的能力,这回到了医院,你总不能再藏着了吧。”
“啊这……”吴温泉顿时大窘,然后无奈地看着高源,他还是头一次因为被人真心吹捧而下不来台。
袁海还道:“怎么了,吴大夫不是在这种时候还想谦虚吧?我可听说了,刚刚昨日您的奔豚汤又治了一个垂危病人。”
吴温泉已经麻了,扭头看向朱主任。
朱主任抬头看天。
袁海局长问:“吴大夫该不会还不想承认吧?”
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