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第370章 435腹泻也能住进重症监护室？（第4页）

“那好，就这样说吧。”消化内科的丁主任率先站了起来，“内镜那边催我了。”

走出中心ICU，高风的心情不是很好。这个病人的情况很不乐观，不知道这样调整方案会不会有好转，他心里还是存有疑问。

一般的感染性腹泻哪可能这样？

即便是患者是肝移植术后，口服的有免疫抑制剂，在应用亚胺培南西司他丁和伏立康唑也应该很快好转。

这两个药可不是什么阿猫阿狗。

就相当于，你想拿点鞭炮去炸茅坑，这直接给你整了两个C4炸弹，按道理需求是能够满足的。

“过两天再来看看，我觉得患者的情况不会好转。“高风对李友良说道。

不过有些打脸的是，患者的病情还真在逐渐好转。第3天时，腹泻就已经止住；到了第5天，患者的体温高峰逐渐降低，氧合指数上升至300左右。

随着镇痛镇静药物的减少，患者拔除呼吸机、转至普通病房指日可待。

治疗过程中，患者的淋巴细胞计数持续上升，提示免疫功能也有所恢复。但此时抗感染仍是重头戏，于是何医生按照此前制定的方案，恢复了吗替麦考酚酯（500mgbid）的使用、抑制免疫功能。

目前为止，病情似乎尽在掌控之中：腹泻止住了，各项指标也变得平稳。家属十分开心，已经去做锦旗了。

高风却暗暗有些隐忧：感染的原因一直没有明确。不从源头上解决问题，病人随时有病情反复的风险。

不过这话他没法说出来，感觉好像是在咒病人出事一样。

“别担心了。”李友良安慰道，“说不定感染的源头已经被杀灭了呢。”

很多感染性的疾病，有时候还没等到找到感染源呢，患者已经抗感染治疗好转出院了。

“还真可能是我杞人忧天了。”高风笑了笑道。

不过这个时候，中心ICU的何医生已经慌起来了，第7天的时候患者突然出现大量水样腹泻，多层尿不湿都难以阻挡。

血压不稳，氧合指数下降至200，各项炎症指标上升。患者还出现了异常的肝功能指标，提示药物性肝损伤的可能性。

迅速恶化的病情让人措手不及，何医生立即停了肠内营养，加用止泻（黄连素）和保肝药物（多烯磷脂酰胆碱+异甘草酸镁。

高风赶到的时候，感染科的几个主任正在商量抗生素的使用问题。

有人建议应用头孢他啶阿维巴坦，这玩意一瓶5800元，一天要用3瓶。

“这对患者家庭的经济实力是一个很大的挑战。”

不过这位主任的担心很明显是多余的，家属很快便花费24万买来了半月治疗剂量的头孢他啶阿维巴坦。

何医生跟他们说的是先买3天的量，但外出购药的家属怕麻烦。

“我就寻思多买了点备用。”他说道。