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第298章 武十三郎乐不思蜀（第2页）

在买活军的专门学校里，这些医痴毫无保留地交流着自己的知识，并根据《赤脚医生手册》上的知识，调整着自己多年来的方子，譬如对朱砂，既然它的毒性已经得到了明确的认证，大部分医生现在开药时，对朱砂都相当的谨慎了。

还有许多药材的论证，比如说，在《本草纲目》以前，很多药材，大夫看了医书开方，但实际上并不能辨别，连药店的伙计都是懵懵懂懂，怎么进的便怎么卖，你说蒿菜，他说高菜，如此以讹传讹的事情，在乡镇上极为常见，到了买活军这里，便可以结合《本草纲目》、《赤脚医生手册》，形成统一的认识。

不过，目前来说，新式的医学知识，还只能起到预防和补充的作用，譬如全新的口手卫生、灭菌消毒、无菌这些概念，还有乙迷这样的东西，让买活军的外科闻名遐迩，也让他们这里的安产率和婴幼儿成活率，和外界比有了几倍的提升。但说到内科的病症，还是只能靠把脉开方，甚至于有些病，完全是药石罔效，便只能是开一些安抚的方子，能不能熬过去，完全看病人自己。

知识和现实的错配，是现在的医生们主要面临的问题，当然，还有工具不足以匹配诊断，也是一个烦恼。譬如对痢疾、疟疾、风邪、流感、肺炎、伤寒、霍乱、出血热的诊断和分型，其实都是要依靠化验——这就是为何医生要学《生物》、《化学》了，在买活军烧造出高清玻璃，并造出显微镜之前，这些瘟疫都可以表现为高烧、拉稀、吐血，饮食不进……

如何能够肯定是哪种疾病？办不到，也不需要，因为发现便意味着流行，而流行便意味着大批量的死亡，即便可以开方，药材也是不够用的，死到不再流行为止，瘟疫自然也就结束了。

现在，显微镜被制造出来了，医生们是第一批被培训使用的人，他们也有了印刷得很精美的图片，来观察培养皿中的细菌，确认到底是哪种瘟疫。在目前来讲，这种诊断的意义，在医学上还不是特别大，因为不论是哪种传染病，处置的办法都是隔离、观察，治疗它们的验方其实配比也都差不多，对痢疾有用的，多少也能对疟疾起到一定的作用。

在行政上，这是有意义的，譬如这船人，现在是确诊为风寒感冒了，那么处置的级别便可以降低，和他们接触过的干事、医生，也可以继续正常活动，如果是痢疾、伤寒或者更可怕的鼠疫，那么整船人，包括和他们接触过的所有人，都要封锁起来，还要在全城灭鼠——不过，这几年鼠疫已经相对和缓多了，听说如今连建贼都知道，死獭靠近不得，是以这船人得鼠疫的几率还是很小的。

但能因为处置手段差不多，便不去研究疾病了吗？自然是不行的，因为在天界，这些疾病都有各自的特效药，几乎是药到病除，绝不会出现得了恶疟之后，病情进展，反复迁延到死的事情。买活军现在做不到，不代表将来做不到——他们这帮医生，就是在极其辉煌的将来，和极其惨淡的现实之间站着的第一批人。

如果连他们也不往前走去的话，那，将来得什么时候才能来呢？

必须在没办法中想办法，这就是他们现在在做的事情，甚至很多时候，医生做的事和医学都没有太大的关系，譬如说静脉滴注，这在医书上看来是非常简单的事情，以至于书上并没有仔细地解说过它的原理，天界的人只需要开一张静脉滴注的方子，便会有清洁无菌，密封严实的玻璃瓶，装着完全无菌的药水，用那透明的塑料软管蜿蜒地注入到病人体内去——他们看过的纪录片上就是这样的。

但在买活军这里呢？玻璃瓶倒是有，但不可能是完全密封的，输液的管子当然也没有塑料做，至于橡胶，那是才栽下去的东西，按照教科书上的说法，橡胶树最少也要生长五年才能开始割胶——可以想见，一开始的橡胶制品一定是非常昂贵而且抢手的，因为除了医学之外，也有太多的领域需要橡胶了。

医生能等，但病人不能等，只能先想办法，设法用羊皮多次煮制，经过一道道工序，制成柔软光滑的气密管子，再接上一根鹅毛羽管制成的针头，工序很多，而且只有受过训练的专业工人才能做，一次静脉滴注的成本在一千文以上。

这还不算完，如果是用葡萄糖溶液，将会去到两千文——葡萄糖结晶非常昂贵，因为还不能工业化制备，完全是实验室里自己用土豆发酵做的，产量极有限，而且制备之后，还要用活性炭吸附，祛除热原物质。

祛除不了的话，病人输液后可能会发高烧，而现在会给开静脉滴注的病人都是垂死的那种，正常人可能发烧之后也就熬过去了，但他们是熬不过去的，如果没有成功祛除热原，病人输液后可能会死。

但在输液之前，医生是不知道热原到底去得干净不干净的，因为热原物质不但来自于输注的液体，可能也来自于静脉滴注器，这东西除了羽毛管之外，别的部件都只能复用，只能通过熬煮消毒，但谁也不敢担保每次消毒，都能把热原物质消灭得一干二净。

如此麻烦的过程、高昂的价格、高企的风险，目前来说还只能输注两种溶液，调理拉稀过度带来的电解质紊乱……但，即便如此，静脉滴注也救了太多人，在静脉滴注出来以前，上吐下泻的人是很危险的，尤其是吃不进去药，那就只能通过针灸、放血来止住肌体的反应，如果这些都不奏效……那每年都有很多因为各种病因，拉稀拉死的人，但其中很多人，如果能调整电解质平衡，止住拉稀，让他们吃的进去东西，可以开始服药，他们是能活下来的。

在医学上，每往前一小步，都会有很多本来会死的人因此活了下来，买活军推广的口手卫生——要勤洗手，医生接诊戴口罩，如果是传染病，还要戴手套，把浑身都包起来。灭鼠、修建下水道，不厌其烦地讲述着污水对疾病传播的影响，对于城里百姓的粪便回收，还有医生的七步洗手法，优先供给医生的胰子皂，产量还不高的青霉素，产钳、消毒、侧切与缝合……

这些所有知识，和静脉滴注一样，救回的是成千上百条人命，他们其中许多人甚至不知道自己是被拯救的，那些因为医生洗了手而没有发产褥热的产妇，那些在手术前接受了消毒处理而没有发烧的外科病人，他们全都因为买活军而健康地走出了医院，他们不知道在这些新技术被发明之前，他们很可能会在痛苦中死去。

买活军的办法，虽然见效慢，每一步都走得很难，但每一步也都是对死亡的征服，横亘在寿命之前的阻碍，正在被一点一点消解与碾压，武十三郎隐约能够看到这条路的终点——如同他们所看的纪录片一样，在天界，人虽然也会死，但他们会死于新的，现在根本诊断不出的疾病，这只能说明一点，那就是如今被视为顽疾的不治之症，在那时候早已就不算是什么问题了。

如果在他死以前，能看到这一天实现的话，武十三郎觉得他便是去了，也一定是笑着去的。他已经俨然是全情要投入这伟大的事业中去了——但可惜的是，哪怕是全无阻碍，要做的事也太多太多了，更别说现实中让人烦恼的事一件接着一件，可是永远都不会少那。

“老周，你说咱们是不是该给买活周报投个稿啊。”

洗过手，换了衣服，他和老周一起去职工食堂吃早饭，吃完早饭，武十三郎又要回病房去了。因为昨夜他虽然值夜了，但病房相当的安稳，并没有太多事情，还算是睡了个好觉的，因此便宁愿不缺勤，到病房里哪怕是看医书，也能顺带着多学些医患间相处的东西。

在食堂里打饭的时候，武十三郎便忍不住说了，“这个医患之间沟通的范式，虽说在云县这里已经大致都传开了，但最好还是要在报纸上宣传一下，否则你瞧，昨天的病人就没几个能配合的。”