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第24章 （2）揭秘！寒邪入侵经脉：众多疼痛背后的元凶（第2页）

冲脉与生殖功能密切相关。女性的月经、怀孕、生产等生理活动，都离不开冲脉的滋养和调节。正如中医所说，“太冲脉盛，月事以时下，故有子；太冲脉衰少，天癸竭地道不通。”这里的“太冲脉”，即指冲脉而言。

冲脉在循行过程中，与多条经脉相交会，如足少阴、阳明、厥阴等，从而具有调节某些脏腑（主要是肝、肾和胃）气机升降的功能。这种调节作用，有助于维持人体内部环境的稳定与和谐。

冲脉的病理变化，往往与多种疾病密切相关。如月经不调、崩漏、不育等妇科病症，以及胸腹气逆、拘急、燥热、瘕疝、喘动应手、痿症等全身症状，都可能与冲脉的功能失调有关。因此，在治疗这些疾病时，中医常常会从调理冲脉入手，以达到标本兼治的效果。

我们接着说：当寒邪这股“不速之客”侵袭到冲脉之中时，就像是冬日里的寒风穿透了温暖的衣物，直接作用于我们身体的核心区域。这种寒冷刺激会导致冲脉内的血气流通受阻，原本顺畅的气血变得凝滞不前，形成了一种“气聚而不通”的状态。

在这种状态下，冲脉所经过的腹部区域就像是被寒气“冰封”了一般，失去了往日的柔软与活力。因此，当我们触压这个区域时，就会感受到一种明显的疼痛感，这种疼痛就像是直接作用在了被寒气凝聚的气血之上，应手而痛，让人难以忽视。

黄帝说有的疼痛，同时牵动心和背作痛，这是什么原因？

岐伯说：人体是一个复杂的系统，经络与脏腑之间相互关联，共同维持着人体的生命活动。当寒气侵袭人体时，特别是侵袭到背部的足太阳膀胱经（中医称之为“足太阳之脉”或“背腧”），这条经脉与人体阳气密切相关，负责运行气血、抵御外邪。一旦寒气入侵，就会导致血脉运行不畅，出现滞涩现象。

血脉滞涩，意味着气血无法在经络中顺畅流动，进而导致局部组织得不到充分的滋养，形成血虚状态。血虚则意味着局部组织缺乏必要的营养和能量支持，进而产生疼痛等不适感。

而足太阳膀胱经不仅分布于背部，还通过经络与心脏相连。因此，当背部受寒导致血脉滞涩、血虚疼痛时，心脏也会因经络的相互牵引而感到不适，形成心与背相互牵引作痛的现象。

中医认为“不通则痛，通则不痛”。通过按揉背部的穴位和经络，可以促进局部气血的流通，使积聚的寒气得以消散，血脉得以畅通。这样一来，原本因血虚而疼痛的组织得到了充足的营养和能量支持，疼痛自然也就得以缓解了。

黄帝说有的疼痛是腹痛，并牵引大腿内侧的阴股，这是什么原因？

岐伯说：“寒邪侵袭到足厥阴之脉”的情况，我们可以从中医经络理论和病理机制的角度来解析。

足厥阴之脉，即中医所说的足厥阴肝经，沿着大腿内侧阴股进入毛中，进而联络阴器并抵达小腹，最终还与肝脏紧密相连。这条经脉在中医理论中占有重要地位，它不仅是气血运行的通道，还与肝脏的功能紧密相关，参与调节人体的情志、疏泄气机等功能。

当寒邪侵袭到足厥阴肝经时，由于寒性凝滞、收引的特性，会导致经脉中的气血运行不畅，出现血脉凝涩、脉道紧急的现象。这种病理变化会直接影响到经脉所过之处的组织器官，特别是与肝脏紧密相连的胁肋部和小腹部。因此，患者往往会感到胁肋与少腹牵引作痛，这种疼痛往往呈现出拘急、紧缩的特点。

针对这种情况，中医会采用温经散寒、通络止痛的治疗方法。通过运用具有温通作用的中药或针灸等疗法，来驱散侵入经脉的寒邪，恢复气血的正常运行，从而缓解或消除疼痛等不适症状。

黄帝说，有的疼痛日久而积聚成小肠气，这是什么原因？

岐伯说：对于寒邪侵袭人体的描述，确实有着一套独特的解释体系。当寒邪侵袭到小肠膜原之间，这个区域我们可以理解为小肠周围的组织间隙以及与之相连的血络。中医认为，小肠不仅是食物消化吸收的重要场所，还与人体的气血生成和津液代谢密切相关。

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当寒邪侵入这一区域时，其凝滞、收引的特性会导致络血（即血络中的血液）凝涩不畅。络血凝涩，意味着血液在血络中的流动受到了阻碍，无法顺畅地进入并留存在大经脉之中。这样一来，就造成了局部的血气滞流，即气血在某一区域积聚而无法正常循环。

随着时间的推移，这种血气滞流的状态如果得不到及时的改善，就会逐渐形成一种病理状态，中医称之为“小肠气”。这里的“气”，并非指我们通常所说的气体，而是中医理论中的一个广泛概念，它涵盖了人体内的各种生理功能、病理变化以及药物的作用等。在“小肠气”的语境下，它更多是指由于血气滞流所引起的一系列小肠相关的病理改变和症状表现。

针对这种情况，中医会采用温通散寒、活血化瘀的治疗方法，旨在驱散侵入小肠膜原的寒邪，恢复络血的正常流动，从而消除血气滞流的状态，达到治疗“小肠气”的目的。

以上就是对“寒邪侵袭到小肠膜原之间，络血之中，就会使络血凝涩，不能留住于大经脉，因为血气滞流不能畅行，所以时间久了就会成为小肠气”这一问题的中医理论解释。希望能够帮助您更好地理解中医对于此类病症的认识和治疗思路。

黄帝说：有的疼痛很突然，使病人昏死过去，不省人事，稍过一会儿又苏醒过来，这是什么原因呢？

岐伯说：这是“寒邪侵袭到五脏，压迫五脏之气逆而上行。五脏是人体内最为重要的器官，它们不仅各自承担着独特的生理功能，还通过经络、气血等相互关联，共同维持着人体的生命活动。当寒邪这种外来病邪侵袭到五脏时，由于其性质阴寒、凝滞，会直接影响五脏的正常生理功能，导致五脏之气逆乱。

五脏之气逆而上行，意味着原本应该下沉或内守的气机被寒邪所迫，反而向上冲逆。这种逆乱的气机会对五脏本身造成进一步的压迫和损伤，使得脏器的功能更加紊乱。在这种情况下，脏器可能会出现上越外泄的现象，即原本应该藏于内的精气或气血被迫外泄，导致阴气在内衰竭。