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第14章 （10）真脏脉显五脏，身体有变（第1页）

黄帝内经的这两节，经常说到死啊，是不是感觉挺吓人。但是我们不要在意，这只是人的疾病的传递和严重的症状体现，我们能够理解，知道就好，放松心情，接着跟我学黄帝内经的学问和道理。

“正气暴虚”和“外邪突然侵入”是对人体在病理状态下的一种高度概括和抽象，用于描述人体内外的阴阳失衡、气血不和等复杂病理现象。当正气急剧下降，外邪乘虚而入时，确实可能导致疾病的急剧发作和恶化。

“五脏气机闭塞，周身脉道不通，大气不能往来”等情况，这已经是疾病发展到非常严重的阶段。在中医理论中，这通常被视为“危急重症”的范畴，需要立即进行紧急救治。

“死亡的具体日期无法预测”，实际上在医学领域，无论是中医还是西医，都无法准确预测一个人的具体死亡日期。因为人体的生命活动受到众多因素的影响，包括病情的发展、治疗的效果、患者的体质和心态等。

在中医理论中，脉息的变化被视为反映人体健康状况的重要指标之一。当脉息断绝或跳动异常急促时，这通常意味着人体内部的阴阳气血已经出现了严重的紊乱和失衡。

脉息断绝而不再来，或是跳动异常急促，呼气一次脉搏就跳动五六次，一种非常危急的病理现象。在中医理论中，这通常被视为“心气欲绝”或“阳气暴脱”的表现，说明病人的生命活动已经处于极度衰弱的状态。

在这种情况下，即使病人的形体尚未出现衰败的迹象，真脏脉（即指五脏的脉象出现异常，通常被视为脏腑功能严重受损的标志）也没有出现，但病人的生命仍然处于极大的危险之中。因为脉息的变化直接反映了人体内部气血运行的状况，当气血运行出现严重障碍时，人体的生命活动也会受到极大的影响。

当肝脏的真脏脉出现时，脉象的特点表现为内外劲急，如被按在刀口上般疼痛，且阵阵作响，如同被按在新开的弓弦上一样紧绷而有力。这种脉象的出现，意味着肝脏的功能已经严重受损，气血运行不畅，生命活力急剧下降。

同时，当肝脏的真脏脉出现时，病人的面部往往呈现出青白色而没有光泽，这是因为肝脏功能衰竭，无法有效调节气血，导致面部肌肤失去正常的血色和光泽。此外，病人的毫毛也会变得枯焦，这是因为肝脏失去对毛发的滋养功能，导致毛发失去光泽和弹性。

这些症状和脉象的出现，都预示着病人的病情已经极其严重，生命已经处于危险之中。在中医理论中，这通常被视为“不治之症”，因为肝脏作为人体的重要器官之一，其功能的衰竭往往意味着整个生命系统的崩溃。

在中医脉诊中，心脏的真脏脉出现，往往被视为一种极端严重的病理现象，它预示着心脏功能的极度衰竭和生命活动的濒危。当心脏的真脏脉来时，脉象表现为坚硬而搏动有力，这种感觉就像触摸到薏苡仁那样，小而圆，但却带有一种不健康的强劲。

与此同时，病人的面部会呈现出赤黑色而没有光泽。这种颜色的变化并非健康的红润，而是由于心脏功能衰竭，血液循环不畅，导致面部肌肤失去了正常的血色，呈现出一种暗淡的赤黑色。此外，病人的毫毛也会变得枯焦，这是因为心脏功能衰竭，无法为毛发提供充足的营养和滋养，导致毛发失去光泽和弹性。

这些症状和脉象的出现，都是心脏功能极度衰竭的表现，意味着病人的生命已经处于极度危险之中。在中医理论中，这通常被看作是病情极为严重，甚至可能预示着病人的死亡。

当肺脏的真脏脉来时，脉象表现为大而空虚，如同用毛羽轻轻拂拭人的皮肤一般，感觉轻虚而无力。这种脉象的出现，反映了肺脏功能的严重衰退，气血运行不畅，生命活力逐渐衰竭。

同时，病人的面部会呈现出白赤色，而无正常的光泽。这种颜色的变化是由于肺脏功能衰竭，无法有效调节气血，导致面部肌肤失去正常的血色和光泽。此外，病人的毫毛也会变得枯焦，这同样是肺脏功能衰退，无法为毛发提供充足的营养和滋养的表现。

这些症状和脉象的出现，通常意味着病人的生命已经处于极度危险之中。在中医理论中，肺脏作为人体的重要器官之一，其功能的衰竭往往预示着整个生命系统的崩溃。

当肾脏的真脏脉来时，搏动有力，就像拉断绳索那样有劲，又像用手弹击石头一样坚实。这种脉象的出现，反映了肾脏功能的严重衰竭，无法维持正常的气血运行，生命活力正在迅速流逝。

同时，病人的面部会呈现出黑黄色，且没有光泽。这种颜色的变化是由于肾脏功能衰退，导致体内毒素堆积，无法正常代谢，从而在面部肌肤上显现出来。此外，病人的毫毛也会变得枯焦，这同样是肾脏功能衰退，无法为毛发提供充足的营养和滋养的表现。

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