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第17章 （7）五脏养生秘籍：虚实证候的诊断（第1页）

在中医理论中，肝脏被赋予了“疏泄气机、调节情志”的重要功能。当肝脏功能出现异常时，会反映出一系列的身体症状。

当肝脏有病且表现为肝气实时，可能会引发两胁下疼痛，这种疼痛有时会牵引至小腹部位。同时，患者还可能表现出易怒的情绪，因为肝气的郁结不畅可能导致情绪失控。

当肝气虚时，情况则有所不同。肝气虚的患者可能会感到两眼昏花，视物不明，这是由于肝血不足，无法滋养眼睛所致。同样，两耳也可能出现听力下降的情况，因为肝经的脉络通过耳部，肝气虚则脉络不畅，影响听力。此外，肝气虚的患者还容易感到恐惧，好像有人要逮捕似的，这是因为肝气的不足导致情绪调节功能失常，使人对外界刺激过度敏感。

在中医治疗中，对于肝气实和肝气虚的患者，会采用不同的治疗方法。对于肝气实的患者，可能会采用疏肝解郁的方法，如使用柴胡、白芍等中药来调和肝气。而对于肝气虚的患者，则可能会采用补养肝血、益气健脾的方法，如使用当归、黄芪等中药来滋补身体。

经络治疗时取用厥阴肝经和少阳胆经这是中医针灸治疗中的一种常见方法。当肝气上逆导致头痛、耳聋、听觉失灵、面颊肿胀等症状时通过针刺放血的方法刺激这些经脉上的穴位，可以帮助调和气血，缓解病症。

对于肝气上逆导致的头痛，可以选取厥阴肝经上的穴位，如太冲穴、行间穴等，进行针刺放血治疗。对于耳聋、听觉失灵等症状，可以选取少阳胆经上的穴位，如听会穴、听宫穴等，进行同样的治疗。面颊肿胀则可以同时考虑厥阴肝经和少阳胆经的穴位，如颊车穴、下关穴等。

需要注意的是，针灸治疗需要在专业医师的指导下进行，以确保操作的安全和有效。同时，对于不同的病症和个体差异，医师还会根据具体情况进行辨证施治，选择最适合患者的治疗方案。

当心脏出现“实”的病理状态时，可能会表现为胸中疼痛、胁部支撑胀满、胁下疼痛、背部及肩胛间疼痛，以及两臂内侧疼痛等症状。这些症状在中医理论中通常与心血瘀阻、心脉不畅有关。心血瘀阻可能导致心脏本身及周围组织的血液供应不足，从而引发各种疼痛感。

当心脏出现“虚”的病理状态时，可能会出现胸部、胸腹部胀大，以及胁下和腰部牵引作痛的症状。这些症状通常与心气不足、心脏功能减弱有关。心气不足可能导致心脏无法正常推动血液运行，从而引起胸腹部胀大、胁下和腰部牵引作痛等症状。

需要注意的是，这些症状并非绝对，也不是所有心脏疾病都会出现的典型表现。因此，在出现这些症状时，建议尽快就医进行专业检查和诊断。

对于心脏疾病的预防和治疗，中医强调“治未病”和“辨证施治”的原则。通过调整生活方式、饮食习惯、情志状态等方面来预防心脏疾病的发生；在治疗时则根据患者的具体情况进行辨证施治，选用适当的中药方剂或针灸、推拿等治疗方法来调和气血、疏通经络、补益心气等。

经络治疗取用少阴心经和太阳小肠经的经血，并刺舌下的廉泉穴进行放血治疗的问题，这里涉及的是中医经络理论中的治疗方法。

在中医理论中，经络是人体内气血流通的通道，而少阴心经和太阳小肠经则是这两条重要的经络。当人体出现某些疾病时，可以通过刺激这两条经络上的穴位，来调节气血流通，达到治疗疾病的目的。

廉泉穴位于舌下，是少阴心经的穴位之一。通过刺激廉泉穴进行放血治疗，可以疏通经络，调和气血，对于治疗与心脏和小肠相关的疾病具有一定的疗效。而阴郄穴则是少阴心经的另一个重要穴位，位于手腕横纹上，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹的桡侧端，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。如果病情与刚发病时有所不同，或者需要更深入地调节气血，可以针刺阴郄穴进行放血治疗。

这种经络治疗方法需要由专业的中医师进行操作，因为针刺放血需要准确找到穴位，并且掌握好刺入的深度和放血的量。同时，这种治疗方法也需要根据患者的具体情况进行辨证施治，因为不同的疾病和病情可能需要不同的穴位和治疗方法。

总经络治疗是中医理论中的一种重要治疗方法，通过刺激经络上的穴位来调节气血流通，达到治疗疾病的目的。但是需要注意的是，这种治疗方法需要由专业的中医师进行操作，并且需要根据患者的具体情况进行辨证施治。对于初学者自己不可做。

脾脏有病且表现为“脾实”时，可能会出现身体沉重、容易饥饿、肌肉微软无力、两脚迟缓不收、行走时容易抽搐以及脚下疼痛等症状。这些症状在中医看来，可能是由于脾脏功能亢进，气血运行不畅所致。

而当脾脏表现为“脾虚”时，则可能出现腹部胀满、肠鸣泄泻、食物不化等症状。这些症状则是因为脾脏功能虚弱，无法正常运化水谷精微，导致气血生化无源，进而影响到身体其他脏腑的功能。

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在治疗上，中医会采用取用太阴脾经、阳明胃经和少阴肾经的穴位，并进行放血治疗的方法。这是因为太阴脾经和阳明胃经是与脾脏和胃腑直接相关的经络，通过刺激这两条经络上的穴位，可以调节脾脏和胃腑的功能，促进气血的生成和运行。而少阴肾经则与全身的水液代谢有关，通过刺激其穴位，可以调和全身的水液代谢，减轻脾脏的负担。

放血治疗是一种通过放出一定量的血液来调和气血、疏通经络的治疗方法。在脾脏疾病的治疗中，放血治疗可以帮助排出体内的瘀血和毒素，减轻脾脏的负担，促进气血的流通和生成。

需要注意的是，中医治疗疾病需要根据患者的具体情况进行辨证施治，不能一概而论。因此，在治疗脾脏疾病时，需要在专业中医师的指导下进行诊断和治疗，切勿自行操作。同时，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯的调整，以促进身体的康复。

当肺脏出现“实”的病理状态时，可能引发咳嗽、气逆、肩背部疼痛、出汗等症状，同时阴股、膝髋、小腿肚、小腿以及下部脚等部位也可能发生疼痛。这些症状在中医理论中，通常与肺气不宣、气滞血瘀等病机相关。治疗时，中医会采取辨证施治的原则，根据患者的具体情况，选择相应的穴位进行放血治疗。

具体来说，治疗时会取用太阴肺经的经穴，这是因为太阴肺经与肺脏直接相关，通过刺激这些穴位可以调和肺气、宣通肺络。同时，还会选择足太阳经的外侧以及足厥阴经内侧的穴位，即少阴肾经的经穴进行放血治疗。这是因为足太阳经和足厥阴经与全身的气血循环密切相关，通过刺激这些穴位可以促进气血流通、缓解气滞血瘀的症状。

当肺脏出现“虚”的病理状态时，可能会表现出少气、呼吸困难且难于接续、耳聋、咽干等症状。这些症状在中医看来，是由于肺气虚弱、不能主气所导致的。在治疗上，中医会采用补养肺气、调和气血的方法，通过选用适当的中药方剂或针灸等方法来补益肺气、调和气血。

当肾脏出现“实”的病理状态时，患者可能会出现腹部胀大、胫部浮肿、气喘咳嗽、身体沉重、睡后出汗以及恶风等症状。这些症状在中医理论中，通常与肾脏功能失调、水液代谢障碍有关。肾脏作为先天之本，主水液代谢，当肾脏功能出现问题时，水液代谢就会受到影响，从而导致上述症状的出现。

而当肾脏表现为“虚”时，则可能出现胸中疼痛、大腹和小腹疼痛、四肢觉冷以及心中闷闷不乐等症状。这些症状是由于肾脏功能减弱，无法温煦和滋养身体所致。

在治疗上，中医会采取辨证施治的原则，根据患者的具体情况选择相应的穴位进行放血治疗。对于肾脏疾病，通常会取用足少阴肾经和足太阳膀胱经的经穴进行放血。这是因为足少阴肾经与肾脏直接相关，通过刺激这些穴位可以调和肾脏功能；而足太阳膀胱经则与肾脏相表里，通过刺激其穴位可以辅助调和肾脏功能。放血治疗可以疏通经络、调和气血，从而缓解肾脏疾病的症状。

需要注意的是，中医治疗疾病需要根据患者的具体情况进行辨证施治，不能一概而论。因此，在治疗肾脏疾病时，需要在专业中医师的指导下进行诊断和治疗，切勿自行操作。同时，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯的调整，以促进身体的康复。