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第13章 （9）探秘中医切脉术：如何揭示内脏病变的秘密？（第1页）

在中医理论中，心脉搏动有力而长，往往被视作心经气血旺盛的一种表现。然而，当这种旺盛超出了正常范畴，形成邪盛火盛时，就可能导致气浮，进而出现舌头卷曲、不能言语等症状。这是因为火邪上升，扰乱了心神的正常功能，使得舌体失去灵活，语言功能受阻。

脉象软而散乱则可能表明体内的气血运行不畅，正气不足，无法有效抵抗病邪。然而，“刚脉健转柔和等盈为之气”可能是一个相对的概念，意指在某些情况下，脉象虽然软散，但体内正气开始逐渐充盈，脉象开始由弱转强，这是疾病向愈的一种表现。

在中医的诊疗过程中，脉象是重要的诊断依据之一。通过对脉象的观察，医生可以了解患者体内气血的盛衰、病邪的深浅以及脏腑的功能状态。因此，在治疗过程中，医生会根据脉象的变化来判断疾病的转归和治疗效果。

“循环一周后，疾病就会痊愈”的情况，这可能是一个比较笼统的说法。在中医看来，疾病的痊愈不仅仅取决于脉象的变化，还与患者的体质、病情的轻重、治疗方法的得当与否等多种因素有关。因此，在治疗过程中，患者应该积极配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，以促进疾病的康复。

当肺脉搏动有力而长时，通常被认为是火邪犯肺的表现。火邪在中医中通常指具有炎热、向上、向外等特性的邪气，当火邪侵袭肺部时，会导致肺热炽盛，进而出现痰中带血等症状。这是因为火热邪气会灼伤肺络，使血液外溢，与痰液混合排出。

相反，当肺脉脉向软而散乱时，则属于肺脉不足的情况。肺脉不足表明肺部功能减弱，气血亏虚，不能固摄汗液，从而导致汗出不止的病症。这种情况下的治疗原则应该是补益肺气、固摄汗液，而不是采用发散的方法。

在中医治疗中，针对不同的脉象和症状，会采用不同的治疗原则和方药。对于火邪犯肺导致的痰中带血，通常会采用清热泻火、凉血止血的方法进行治疗；而对于肺脉不足导致的汗出不止，则会采用补益肺气、固摄汗液的方药进行调治。

需要注意的是，以上分析仅从中医理论的角度进行了简要说明，并不能替代专业的中医诊断和治疗。如果您或身边的人出现类似症状，建议及时就医，接受专业的中医诊断和治疗。

肝脉搏动有力且呈现成形的状态，往往与肝气郁结、气滞血瘀有关。这种情况下，由于气血不畅，面色可能会出现发青的现象。然而，如果面色并未发青，而是由于其他原因导致的面色异常，那么我们可以考虑是否是外力作用，如跌坠或搏击等，导致的瘀血积于胁下，影响了肺气的升降，进而使人喘逆。

如果脉象软而散乱，同时面目颜色有光泽，那么这种情况可能与一眼病（此处可能是指某种眼部疾病）有关。此外，患者还可能伴有口渴、暴饮不化等症状，这些症状可能是由于水液代谢失常，导致水汽流入肌肉皮肤之间，肠胃之外所引起的。

从中医的角度来看，这些症状和脉象的变化都是人体内部气血失衡、脏腑功能失调的表现。因此，在治疗上，我们需要根据患者的具体情况，采用相应的中药方剂和针灸、推拿等治疗方法，以调整气血、疏通经络、恢复脏腑功能。

最后，需要强调的是，中医诊断需要综合考虑患者的脉象、舌象、面色、症状等多个方面，不能仅凭单一症状或脉象就做出诊断。因此，在出现相关症状时，建议及时就医，接受专业的中医诊断和治疗。

胃脉搏动有力而长，这通常意味着胃气充盈，气血运行顺畅。然而，当面色同时发赤时，可能提示着胃火过旺，火邪上炎。在中医理论中，火邪具有炎上、耗散的特性，当胃火过旺时，不仅会影响胃的消化功能，还可能通过经络传导至其他部位，如大腿，导致疼痛甚至感觉腿像折断了一样。

如果脉象软而散乱，这往往表明胃气不足。胃气不足时，脾胃的运化功能减弱，不能很好地消化吸收食物，导致食物在胃中滞留，形成食痹。食痹病在中医中是指因饮食不节或脾胃虚弱导致食物停聚在胃脘部所引起的病症，常表现为胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。由于胃气不足，气血运行不畅，也可能影响到大腿等部位的经络气血流通，从而引发疼痛。

针对这种情况，中医的治疗原则通常是调理脾胃、补益胃气、消食化积。通过中药方剂、针灸、推拿等方法，可以调和脾胃功能，增强胃气，促进食物的消化吸收和排出，从而缓解食痹病的症状。同时，患者也应注意饮食调养，避免暴饮暴食、过食辛辣油腻等刺激性食物，保持良好的生活习惯和作息规律。

胃脉搏动与面色、大腿疼痛等症状之间存在一定的关联，通过中医的调理和治疗可以缓解相关症状。但需要注意的是，中医的诊断和治疗需要综合考虑患者的整体情况和具体症状，因此建议在专业中医师的指导下进行。

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脾脉搏动有力而长时，通常表明脾气充盈，气血运行良好。然而，如果此时面色发黄，且伴随少气无力的症状，那么很可能是脾气不运的表现。在中医看来，脾主运化，若脾气不运，则会导致气血生化无源，身体各部位得不到充足的营养供应，从而出现面色发黄、少气无力等症状。

如果脉象软而散乱，面色也没有光泽，这通常意味着脾虚不能运化水湿。在中医理论中，脾具有运化水湿的功能，若脾虚则会导致水湿内停，进而引发身体各部位的水肿症状。特别是在足部和小腿部位，由于地势较低，水湿更容易积聚，因此会出现足部浮肿的症状，仿佛得了水肿病一般。

针对这种情况，中医的治疗原则通常是健脾利湿、补气养血。通过中药方剂、针灸、推拿等方法，可以调和脾胃功能，增强脾气，促进水湿的运化排出，从而缓解水肿等症状。同时，患者也应注意饮食调养，避免过食生冷、油腻等易伤脾胃的食物。

脾脉搏动与面色、症状之间的关系在中医理论中有着重要的意义。通过观察和分析这些变化，我们可以更好地了解身体的健康状况，并采取相应的治疗措施。

当肾脉搏动坚定有力，但面部出现黄里透红的色泽时，这可能表明心脾之邪过盛，并已侵犯到肾脏。在中医理论中，心主血脉，脾主运化，若心脾功能失调，可能导致邪气内生，进而影响到肾脏的健康。当肾脏受到损害时，其表现之一就是腰疼严重，甚至感觉腰部像折断了一样。这是因为肾脏位于腰部，当其功能受损时，腰部自然会出现不适。

然而，如果脉象表现为软而散乱，这通常意味着经血虚少。在中医理论中，经血是女性生理健康的重要组成部分，若经血不足，则可能导致身体无法恢复健康。这种情况下，患者可能会出现一系列的症状，如面色苍白、头晕目眩、心悸失眠等。

针对以上情况，中医的治疗原则通常是调和脏腑功能，扶正祛邪。对于心脾之邪侵犯肾脏的情况，可以采用清心泻火、健脾祛湿等方法；对于经血虚少的情况，则可以通过补血养血、调理气机等途径来改善。

需要注意的是，中医的治疗需要综合考虑患者的整体情况和具体症状，因此在实际应用中，还需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。同时，患者在接受治疗的过程中，也应注意调整饮食、作息等方面，以辅助治疗效果的发挥。